一、系统功能 1.系统通过全三维场景模拟护士站、处置室、病房、配药房等场景,后期使用 Unity 引擎进行烘焙、渲染处理,采用虚拟仿真人机交互的方式进行学习、训练。 2.系统可支持PC端/Web端/VR端/MR一体机等使用方式,可结合教学需求配套使用。 ★3.高亮显示功能:交互操作过程中,如不能按规定的时间进行下一步的操作,需通过高亮显示进行操作提醒。 ★4.该系统需包含实例演示、详细学习、自主练习、在线考核四个大功能模块。 ★5.操作流程一键选择功能:在模拟流程模块,需细分操作流程,并能针对操作流程进行选择,已达到单个模块的反复练习。 ▲二、实验模块(该模块需提供现场演示) 1.实例演示模块: 用实例视频的方式演示静脉输液的护理方法。 2.详细学习模块: 分为学习目的、要点学习、用物学习、分步学习、常见错误、注意事项、课件、流程模拟八个二级模块,所有资料均由双一流护理大学专业资深教师提供。其中流程模拟采用虚拟仿真技术制作,完全模拟相关操作场景,操作者在三维场景中可以通过交互的方式进行漫游、任意角度学习相关操作。 2.1.学习目的: 2.1.1、了解常用输液溶液的种类及作用。 2.1.2、熟悉输液滴速的调节原则、计算方法及输液反应的护理措施。 2.1.3、掌握无菌操作原则、查对制度、静脉输液法及输液故障的处理方法。 2.2.要点学习: 2.2.1、着装整齐符合操作规范,操作环境符合要求。(仪表端庄大方,着规定工作服、裤、裙、帽、工作鞋,要求合体整洁。长发需盘起,长短发均应前不得过眉,侧不掩耳,后不过领。不得佩带外露首饰,必须佩戴胸牌,照片完整清晰) 2.2.2、及时核对医嘱单、执行单、瓶贴信息 , 检查瓶体、瓶口、药液质量。 2.2.3、告知患者输液的目的,取得其配合。 2.2.4、操作过程中及时与患者进行沟通 ,给患者提供反问机会。 2.2.5、由下到上检查输液管内有没有气泡。 2.2.6、输液器具待用,如怀疑输液器具被污染或完整性被破坏,应立即更换。 2.2.7、选择合适的穿刺部位,消毒范围大于5cm,遵守无菌技术原则。 2.2.7.1 、四肢的浅静脉:上肢常用肘部浅静脉:[贵要静脉、肘正中静脉、头静脉]、腕部及手背静脉;下肢常用大隐静脉、小隐静脉及足背静脉网。 2.2.7.2、头皮静脉:颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉。 2.2.7.3、锁骨下静脉和颈外静脉。 2.2.8、见回血后再将针头沿血管方向进针少许,妥善固定套管及延长管。 2.2.9、及时记录穿刺日期并粘贴在针翼上。 2.2.10、按医嘱调节滴数,并准确记录。[根据患者病情、年龄及药液性质调节滴速,一般成人40—60滴每分钟,儿童20~40滴每分钟,调节滴速至少15秒。每分钟滴数=液体总量(ml)乘点滴系数除以输液时间(分钟)] 2.2.11、指导患者配合的要点、注意事项及必要的处理措施。 2.2.12、评估患者反应及需要,观察输液部位有无红肿、热痛、渗出等情况。 2.2.13、协助患者取舒适体位,呼叫器放置于可及处。 2.2.14、及时、规范填写输液记录单。 2.3.用物学习: 治疗车上层 2.3.1.1、皮肤消毒液、无菌棉签、0.9%NaCl溶液250ml、输液器(单头)、输液贴、胶布、垫巾、止血带。 2.3.1.2、医嘱单、执行单、输液记录单、洗手液。 治疗车下层 2.3.2、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。 2.4.分步学习: 可通过点击跳转至模拟学习模块的任意步骤内。 2.5.常见错误: 2.5.1、 评估不详细:没有详细评估病人的病情,年龄,静脉选择不当。 2.5.2、与患者沟通解释少,表现在人文关怀意识淡薄,给病人解释和交待注意事项时不能自然贴切地使病人受到关爱,尤其沟通理论与人文关怀理论缺乏,语气生硬。忽视与病人眼神的交流与面部表情的表达,也不用心体会病人所表达的需要,不评估病人病情及静脉的情况及心理合作程度,不解释药物得作用问二便。操作后不能及时安全舒适的安置好病人及交代注意事项,当穿刺失败时未能向病人道歉。 2.5.3、一次性穿刺成功率低:遇到难度大的穿刺,心理素质不稳定,比较紧张,以致影响病人的心理,同时影响穿刺成功率。 2.5.4、无菌观念不强:充分表现在护士在操作前后不洗手,扎止血带距穿刺点过近,输液贴打开随便贴放。跨无菌区操作。 2.5.5、输液故障不能及时排除。 2.5.6、输液滴速调节不当。 2.6.注意事项: 2.6.1、 严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故发生。 2.6.2、对需要长期输液的病人,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺(抢救时可例外)。 2.6.3、输液前要排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。 2.6.4、注意药物的配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉内时再输入。 2.6.5、严格掌握输液的速度。对有心、肾、肺疾病的病人,老年病人、婴幼儿及输注高渗、含钾或升压药液的病人,要适当减慢输液速度;对严重脱水,心肺功能良好者可适当加快输液速度。 2.6.6、密切观察病人有无输液反应,如病人出现心悸、畏寒、持续性咳嗽等情况,应立即减慢或停止输液,并通知医生,及时处理。每次观察巡视后,应做好记录。 2.7.课件: 以图片的形式展示教学用PPT课件。 2.8.模拟流程: 包括"评估环境", "双人核对医嘱", "检查医用胶贴", "检查医用棉签", "检查安尔碘", "检查止血带", "检查洗手液", "检查液体", "检查静脉输液器", "七步洗手", "携用物至床旁" ,"核对床尾卡", "核对床头卡", "询问患者姓名", "核对腕带", "快速洗手", "取舒适体位", "铺垫巾-放止血带", "扎止血带", "检查皮肤", "松止血带", "评估患者配合度及环境", "快速洗手", "准备用物", "首次排气", "快速洗手", "扎止血带", "第一次消毒", "第二次消毒", "二次排气", "穿刺", "见回血", "松止血带", "松拳", "打开调节器", "固定针柄及输液管", "撤垫巾和止血带", "最后一次查对", "调节滴速", "整理床单元", "整理用物", "快速洗手", "填写输液观察卡", "记录执行单","核对床尾卡", "核对床头卡", "询问患者姓名", "核对腕带", "关闭调节器", "拔针", "取舒适体位", "终末处理", "整理床单元", "洗手记录" 。 3.自主练习模块: 包括用物选择、理论复习、操作练习三部分,操作者可在该模块对已学习内容进行反复练习,加强记忆 4.在线考核模块: 包括用物考核、理论考核、操作考核三部分,考核完毕后自动打分,同时展示错误项目。 |